Ber om nye svar – Norge kan snu om diabetesmedisin

De siste årene har diabetesmedisinen Ozempic tatt av som slankemiddel. Prisene har skutt i været og lagrene er tomme.

Mandag satte myndighetene ned foten.

I dag får ikke diabetespasienter lov til å bruke Ozempic som eneste medisin. Dette har vakt kraftige reaksjoner.

Nå kommer det nye signaler fra norske myndigheter.

Direktoratet for medisinske produkter (DMP) sier til NRK at de har henvendt seg til produsenten Novo Nordisk og bedt om en avklaring på om det er trygt å bruke Ozempic som eneste medisin.

Svaret kommer like over sommeren, lover produsenten i en e-post til NRK.

Det kan potensielt gjøre at myndighetene endrer de nye reglene.

Frykter bivirkninger

Iris Andrine Løvli (51) fra Evenes sier at hun nå må slutte på diabetesmedisiner, fordi hun har brukt Ozempic som eneste medisin. Hun ønsker ikke å ta andre medisiner.

– Jeg har ikke gått ned i vekt, som enkelte gjør da. Men blodsukkeret mitt har vært veldig fint og jevnt.

Med den nye ordningen er Løvli pålagt å bruke en av tre andre medisiner for å få Ozempic.

– Jeg har ikke prøvd noen av dem, men har bare lest at en del får bivirkninger av dem. Jeg vet ikke hva som skjer fremover.

Apotekerforeningens fagdirektør Hanne Andressen reagerer kraftig på de nye innstrammingene.

– Det er meningsløst om legene skal skrive ut «ekstra» legemidler som trolig ikke blir brukt. Dette sa vi også før ordningen trådde i kraft.

Ifølge Direktoratet for medisinske produkter bruker om lag 60.000 nordmenn Ozempic mot diabetes 2 på blå resept. Flere av disse bruker den som eneste medisin.

Det betyr at staten tar størstedelen av regningen for medisinen.

Ber om informasjon

Direktoratet for medisinske produkter (DMP) sier til NRK at de er i kontakt med legemiddelfirmaet som selger Ozempic, danske Novo Nordisk.

– Vi har bedt Novo Nordisk om å sende oss dokumentasjon for Ozempic som eneste medisin, altså monoterapi, noe de nylig har bekreftet at de vil levere, sier pressekontakt i DMP, Hanne Kværnstuen Hanken.

Direktoratet sier de vil vurdere om de vil tillate den som eneste medisin når de får dette svaret over sommeren.

Folk som har resepter liggende kan bruke disse frem til september, men legene skriver ikke ut nye lenger.

Lover raskt svar

Tor Egil Frostelid er samfunns- og myndighetskontakt i Novo Nordisk,

Han skriver til NRK at behandlingen av diabetes type 2 i utgangspunktet skal starte med metformin.

Han forklarer at noen pasienter enten ikke tåler metformin eller utvikler intoleranse ved bruk av medisinen.

Nå vil de se på det de har av dokumentasjon om medisinene og presentere dette for DMP.

– Dette håper vi å komme i gang med over sommeren. Da blir det opp til DMP å vurdere dette videre.

– Toppen av isfjellet

Diabetesforbundet hevder at den nye ordningen svekker behandlingen av flere tusen pasienter, som nå må tilbake til fastlegen for ny vurdering av Ozempic på blå resept.

– Dessverre tror vi at vi ikke har sett mer enn toppen av isfjellet når det gjelder følgene av disse innstrammingene, sier kommunikasjonsansvarlig i Ingvild Eilertsen.

Hun regner med at pasienter vil ha mange spørsmål om den nye ordningen i tiden fremover.

Eilertsen hevder hun er lovet en rask avklaring.

Basert på dokumentert effekt

Seksjonsoverlege Jøran Hjelmesæth er i utgangspunktet positiv til dagens regelverk.

– Mange som har diabetes 2 vil, ved å spise mindre og gå ned i vekt, kunne bli kvitt sin diabetes. Dersom det ikke er nok, skal du prøve metformin, sier retningslinjene. Om ikke det heller er nok, kan du legge til andre medikamenter, for eksempel en GLP 1-analog.

Han legger til at retningslinjene er basert på hvilken behandling som har best dokumentert effekt.

Men om pasienten opplever plagsomme bivirkninger av tilleggsmedisinen ved siden av Ozempic, stiller saken seg annerledes.

– Da er det diskutabelt. Hvis du ikke tåler metformin, da er det et krav som ikke bør stilles.

Til orientering: Hjelmesæth har holdt foredrag for legemiddelselskapet Novo Nordisk mot honorar. Senteret han leder har flere kliniske studier som styres av Novo Nordisk, og får økonomisk støtte til dette arbeidet.

Utgifter til himmels

Ozempic-forbruket i Norge har skutt i været det siste året.

Tomme medisinlagre har gjort Norge avhengig av dyre utenlandske pakninger, som har kostet opp mot syv ganger normalpris.

Hittil i år har staten bladd opp 1,2 milliarder kroner for de ettertraktede medisinene. Det er nesten like mye som hele fjoråret til sammen.

Derfor vedtok Stortinget mulighet for rasjonering av medisiner fra 1. juli.