Trump kobler Paracet til autisme: – Udokumenterte påstander

I natt fikk amerikanske kvinner ei helseanbefaling fra presidenten. Donald Trump sa gravide bør unngå å ta den smertestillende medisinen Tylenol – eller Paracet som det er best kjent som her i Norge.

Trump mener gravide må bruke paracetamol bare om de får ekstremt høy feber, og la til, «om du ikke klarer å holde ut».

Grunnen er at han mener bruk av paracetamol i svangerskapet kan være grunnen at flere barn får autisme.

Men forskninga er ikke så klar som det Trump er.

Lova å finne autismesvar i løpet av september

Trumps helseminister Robert F. Kennedy har lenge vært opptatt av autisme. Han har påstått at vaksiner har skylda for at noen får autisme. Dette er tilbakevist mange ganger.

I april lova han at et gjennombrudd i forskninga i løpet av kort tid.

– Innen september vil vi vite hva som har forårsaka «autisme-epidemien». Og vi vil være i stand til å eliminere disse eksponeringene, sa han.

I natt kom «svaret». På en pressekonferanse fikk Kennedy full støtte av president Trump.

– Å ta Tylenol under graviditeten kan være grunnen til ei stor økning i risikoen for autisme. Å ta Tylenol er ikke bra, ok, jeg sier det som det er. Det er ikke bra, sa Trump.

Sammenheng eller årsak?

Flere studier har funnet en sammenheng mellom paracetamol og autisme. For eksempel denne metastudien som blei publisert i august.

Der skriver forskerne at gravide bør bruke så lite paracetamol som mulig for å beskytte barnets nevrologiske utvikling. Samtidig understreker de at de ikke veit sikkert at medisinen er grunnen til at noen får autisme.

For sjøl om bruken av medisinen og autisme ser ut til å henge sammen, er det ikke det samme som at smertestillende er årsaken til tilstanden.

I fjor kom dessuten en svensk studie som prøvde å finne ut av dette. Altså, om paracetamol kan være grunnen til at noen får autisme.

De så på mødre som hadde tatt paracetamol mens de var gravide med ett barn, men ikke med det andre. På den måten kunne de sjekke om det var forskjell mellom barna som hadde vært inne i magen med og uten paracetamol.

– Studien tyder på at sammenhengen vi ser mellom bruken av paracetamol under graviditet og autisme eller ADHD, sannsynligvis skyldes familiære faktorer som genetikk, sier professor Brian Lee til STAT News.

– Problem

Alexandra Havdahl leder autismestudien ved Folkehelseinstituttet og er tydelig hva hun mener:

– Det er ikke grunnlag i forskningen for å konkludere at paracetamolbruk i svangerskapet er en årsak til autisme hos barn.

For eksempel kan sammenhengen like gjerne være at de som bruker mye paracetamol har andre faktorer som kan være en av årsakene til autisme.

– Vi og andre har gjort studier hvor vi har funnet at den genetiske predisposisjonen for autisme og ADHD hos mødre er knytta til høyere sannsynlighet for å oppleve smerte og for eksempel noen typer infeksjoner i svangerskapet, som kan forklare den økte bruken av paracetamol.

Hun er bekymra over det som kommer fra de amerikanske politikerne.

– Det er et problem at det spres udokumenterte påstander om årsakssammenhenger mellom foreldres atferd og autisme hos barn, som i dette tilfellet.

Samtidig sier hun at det ikke finnes enkle svar på årsaken til at flere får autismediagnose også her i Norge.

– En betydelig del av økninga kan sannsynligvis forklares av flere og tidligere henvisninger. Det kan også være bidrag fra samfunnsendringer, som at flere får barn seint i livet og at det er flere premature barn som vokser opp. For å finne svar på dette trenger vi grundig forskning, og ikke forhastede konklusjoner.

Tirsdag ettermiddag rykka også Verdens helseorganisasjon ut og sa at verken paracetamol eller vaksiner er årsaken til autisme.

Skeptiske til «gjennombrudd»

I Autismeforeninga er de urolige over at offentlige personer, som den amerikanske presidenten, bidrar til ubegrunna forhåpninger om en «kur».

– Det har jo vært mange såkalte «gjennombrudd» opp gjennom historien. Og veldig ofte så har de gjort mer skade enn de har gjort godt.

Det sier Ruth Gravdal som er styreleder i foreninga. Hun sier at folk for eksempel har blitt skremt fra å vaksinere barna sine.

– Eller at mødre har fått skylda for at ungene blir autister fordi de var for kalde og ikke ivaretok ungene sine. Det kalte de «kjøleskapsmødre» på 60-tallet.

Hun frykter at utspillet fra Trump vil gjøre at flere mødre føler på skam og usikkerhet rundt om de har gjort noe feil.

Det beste alternativet

Norske helsemyndigheter er tydelige på at gravide ikke bør bruke smertestillende når de ikke trenger det. Men når det er nødvendig, er det nettopp paracetamol som er anbefalt til kommende mødre.

– Det er lurt å være ekstra forsiktig når man er gravid. Men kortvarig bruk i de anbefalte dosene, det er ikke farlig, sier overlege Sara Viksmoen Watle i Direktoratet for medisinske produkter.

Hun sier at det som er veldig viktig, er at gravide ikke nå skal bli redde for paracetamol og heller bruke andre smertestillende som ibuprofen (kjent under navnet Ibux) eller naproksen.

– Fordi disse medisinene kan være skadelige både for fosteret og den gravide.

Det er heller ikke så enkelt som at man bare skal holde ut om man har det vondt.

– Ubehandla feber og smerte kan være uheldig både for den gravide og fosteret.