Mener sykehuset har utført unødvendige keisersnitt – for Silje ble de helt nødvendige

På Gravdal i Lofoten ligger Norges mest unike fødestue.

Som den eneste i landet har fødestuen ekstra beredskap til å kunne utføre akutte keisersnitt, såkalte nødkeisersnitt.

Det kan skje dersom det oppstår komplikasjoner under fødselen.

Beredskapen i den værharde regionen er ment for å trygge befolkningen, i tilfelle uhellet skulle være ute.

Det ble redningen for Silje Andreassen i Lofoten, ikke bare én, men to ganger.

– Det var livsavgjørende. De reddet livet til meg og ungene.

Første gang var i 2012, da hun gikk gravid med sin datter.

– En morgen hadde jeg veldig vondt i magen og i ryggen og skjønte at noe var galt.

Morkaken hadde løsnet fra livmorveggen før barnet var født. Tilstanden kan være livstruende for både mor og barn.

Hun ble sendt i ambulanse fra Svolvær til Gravdal.

Fremme på sykehuset på Gravdal ble det klart at akutt keisersnitt var nødvendig.

Hun har tidligere fortalt sin historie til Lofotposten.

En gang til

Året etter, da hun var gravid med sønnen Jakob, ble skjedde det igjen. Andreassen var da i uke 27 i svangerskapet.

Legene ville sende henne med luftambulanse til Tromsø, men så langt kom man aldri.

– Mens legen ringte til Tromsø for å få meg sendt videre, falt pulsen til babyen veldig. Da ble det slått alarm og det ble nødkeisersnitt igjen, sier Andreassen.

Hun priser seg lykkelig over at fødestuen på sykehuset på Gravdal hadde nettopp denne beredskapen.

– Du vet aldri når det akutte vil oppstå, uansett om det gjelder svangerskap eller andre sykdommer, sier Andreassen.

«Ikke grunnlag» for seks nødkeisersnitt

Men ikke alle nødkeisersnittene i Lofoten de siste årene skulle vært utført.

Det viser en gjennomgang som Nordlandssykehuset selv har gjort av alle 15 keisersnittene gjort fra 2019 og frem til april 2024.

NRK har fått innsyn i et følgebrev til gjennomgangen som oppsummerer funnene.

Gjennomgangen er utført etter at man har registrert en liten økning i akutte keisersnitt utført ved sykehuset.

Her har en gruppe fagfolk sett på hvorfor disse ble gjennomført – og om de nasjonale anbefalingene for hvilke kvinner som bør føde ved en fødestue er oppfylt.

– Den viste at i 40 prosent av tilfellene (6 stk.) ikke var grunn til å gjøre nødkeisersnitt.

Det sier fagdirektør Geir Tollåli i Helse Nord.

– Er det alvorlig?

– Ja, man må lære av disse tallene. Erfarne fagfolk, både jordmødre og gynekologer, har ment at disse keisersnittene ikke var nødvendig der og da.

Det var Lofotposten som først omtalte økningen.

– I og med at det er en særegen ordning for Lofoten, må vi ha et spesielt øye på pasientsikkerheten og kvaliteten på det vi leverer av helsetjenester.

– Har fødende kvinner i Lofoten grunn til å være bekymret?

– Nei, på ingen måte. Men vi må sørge for at vi følger de nasjonale retningslinjene som direktoratet har gitt oss.

Jordmorleder: – Et mål om færrest mulig keisersnitt

– Selv om vi egentlig bare skal ha «grønne damer», altså de helt friske hos oss, så kan det skje ting underveis, sier jordmor Nina Jamissen.

Hun er leder for jordmødre og barnepleiere ved Nordlandssykehuset i Bodø, Lofoten og Vesterålen.

Jamissen sier at de følger retningslinjene for hvem som kan føde på fødestua på Gravdal.

– Det er et mål for oss at vi skal gi kvinnene den absolutt beste oppfølgningen vi kan på en fødestue. Dermed er det også et mål for oss at vi skal ha færrest mulig nødkeisersnitt, sier Jamissen.

Jamissen sier de hver andre måned rapporterer om hver enkelt fødsel til Helse Nord.

– Vi går gjennom alle fødsler som skjer på fødestua én gang i måneden. Vi går også nøye gjennom seleksjonene som gjøres i samme periode, med et særlig fokus på de som overflyttes i fødsel, sier Jamissen.

Gjennomgangen avdekket flere forbedringsområder for keisersnittvirksomheten i Lofoten, og sykehuset har nå innført en rekke tiltak:

Ber Helse Nord om ny vurdering

Fødetilbudet i Lofoten har vært under press etter at Helse Nord satte i gang en større omstillingsprosess i 2023.

I januar i år fredet daværende helseminister Ingvild Kjerkol (Ap) fødetilbudet i Lofoten, gitt forsvarlig drift.

I rapporten NRK har fått innsyn i, står det at Nordlandssykehuset «vurderer at dagens organisering av fødetilbudet ikke er uforsvarlig.»

Likevel ber de Helse Nord om å gjøre en ny vurdering av dagens organisering.