Økokrim slo til mot privat helseselskap – daglig leder siktet for grovt bedrageri

Det skriver Økokrim i en pressemelding tirsdag ettermiddag.

Forrige uke ble det aksjonert på fem steder, og en person ble pågrepet og løslatt samme dag.

Under Økokrims aksjon ble det sikret verdier for cirka 100 millioner kroner. Angell er siktet for grovt bedrageri av inntil 300 millioner kroner.

– Det er mistanke om at foretaket har utnyttet den såkalte fristbruddordningen. Ordningen benyttes når offentlige sykehus ikke har kapasitet til å behandle pasienter innen fastsatt frist, ved å leie inn private aktører. Det private helseselskapet har tilbudt helsehjelp til pasienter på oppdrag fra flere offentlige sykehus.

– Bedrageri mot offentlige helseordninger er svært alvorlig, og kan være et tillitsbrudd både ovenfor staten, helsepersonell og omsorgsbransjen, sier statsadvokat Anne Allum.

Det var Nord24 som først skrev om saken.

Advokaten: Ser frem til å belyse saken

Selskapet det dreier seg om er Spesialistlege AS. Den siktede er tidligere daglig leder Miriam Angell.

NRK har vært i kontakt med advokaten til Angell, Caterina Håland Gaeta.

– Gitt hvordan denne saken har blitt fremstilt av Helse Nord og media, ser vi frem til at saken blir opplyst. Min klient har svart på de spørsmål som er stilt og vil fortsette å bidra til å gi et korrekt bilde av saken, sier hun til NRK.

– Siktelse er en prosessuell status som gir rettigheter i etterforskningen. Vi ser på det som et naturlig steg når Økokrim først har valgt å gå inn i saken og har gjennomført avhør, sier hun om ransakelsen.

Tok betalt for gjenglemt Rubiks kube

Spesialistlege AS har siden 2020 behandlet over 3000 psykisk syke pasienter som Nordlandssykehuset og Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) selv ikke har hatt kapasitet til å ta seg av.

Det har skjedd gjennom den såkalte fristbruddordningen.

I fjor sommer slo Nordlandssykehuset alarm. De mistenkte at de hadde blitt fakturert for mye for behandling.

Saken ble meldt til fylkeslegen hos Statsforvalteren i Nordland.

I august slo fylkeslegen fast at selskapet hadde brutt helse- og omsorgstjenesteloven.

– Vi har funnet at de har en ressursbruk som er i strid med helsepersonelloven paragraf 6, som krever at man ikke skal påføre noen en unødig utgift, uttalte fylkeslege Morten Juul Sundnes han til NRK.

I den 16 sider lange tilsynsrapporten gransket fylkeslegen ti pasientforløp, og avdekket det som fylkeslegen er en for stor ressursbruk – både i tid og penger:

Selskapet ble også anmeldt til Økokrim av både Nordlandssykehuset og UNN. Økokrims etterforskning har ingenting med tilsynssaken hos Statsforvalteren å gjøre.

Ber folk ta kontakt

Den videre etterforskningen hos Økokrim vil søke å belyse om det er skjedd straffbare handlinger i selskapet og om offentlige ordninger er blitt utnyttet.

– Den norske velferdsstaten skal sikre at alle har lik rett til velferdsgoder. Velferdsmodellen er i stor grad finansiert gjennom skatter og avgifter på inntekt, forbruk og formue.

– Velferdskriminalitet rammer både offentlig sektor, det private næringslivet og privatpersoner. Tilliten til myndighetene trues og kriminaliteten medfører både direkte og indirekte økonomiske konsekvenser, sier Allum.

Hvis det er behandlere eller pasienter som har opplysninger i saken ber Økokrim om at de tar kontakt. Saken ble anmeldt til Økokrim av Nordlandssykehuset og Universitetssykehuset i Nord-Norge.

Høyre: – Svært alvorlig

Høyres helsepolitiske talsperson Erlend Svardal Bøe sier at saken er svært alvorlig.

– Saken må undersøkes grundig. Helsetjenesten vår skal være til for at pasientene skal få rask og god helsehjelp.

Han legger til:

– Fristbruddordningen er en viktig pasientrettighet som sikrer at pasientene skal få helsehjelp hos en godkjent privat aktør når det offentlige ikke leverer innen tidsfristen. Høyre mener at det er åpenbart at vi må se på forbedringer av ordningen, slik at vi får bedre kontroll, tettere oppfølging og mer åpenhet.