Ny studie: Unge kvinner mener alle gravide bør få gratis fostertest

– Jeg kan forstå at veldig mange vil ta den. Det er jo litt sånn at når man får barn, så ser man for seg et liv med et friskt barn. Så jeg kan forstå at folk vil ta det og kjøpe seg en liten trygghet der.

Det sier Anna Maria Israelsson som fikk sitt første barn da hun var 31.

– Selv om man aldri kan være 100 prosent sikre, så har man kanskje lyst til å gjøre det man kan, og det man vet finnes der ute. Det er jo ingen som drømmer om et sykt barn eller et barn med spesielle behov.

Selv valgte hun ikke å ta blodprøven som kalles, NIPT.

Alle gravide i Norge kan ta en NIPT-test som vurderer sannsynlighet for kromosomfeil hos fosteret de bærer i magen.

Kvinner over 35 år får tilbud om testen gratis ved norske sykehus, mens kvinner under 35 år må betale for denne, hvis det ikke er medisinske grunner til noe annet.

Testen som tas gjennom en blodprøve av mor ble tilgjengelig for alle gravide i Norge i 2020.

En ny studie gjort ved Oslo Universitetssykehus viser at 76 prosent av kvinner under 35 år som var med i studien mener at alle gravide uansett alder bør få tilbud om NIPT-test.

Av disse mener det store flertallet at testen må tilbys gratis.

Det er overlege ved fostermedisinsk senter og forsker ved Oslo Universitetssykehus Cecilie Bryn Nordklev som har gjennomført studien.

63 prosent av de som ønsket et tilbud om NIPT-test, svarte at dette var for å kunne avbryte svangerskapet hvis det ble påvist avvik, mens 45 prosent ønsket undersøkelsen for å være forberedt på å få et barn med avvik.

De spurte i studien kan ha svart på flere alternativer på hvert spørsmål.

Nordklev sier dette handler om selvbestemmelse.

– For mange handler det om å kunne bestemme selv om de ønsker å ta imot tilbudet eller ikke. Hvis det er alvorlige feil hos fosteret, så ville mange ha muligheten til å kunne avbryte svangerskapet.

Studien er gjort ved at kvinner som har kommet til tidlig ultralyd ved alle landets helseforetak er spurt om d holdninger til NIPT-test.

1260 gravide fra hele landet har deltatt i studien.

Det er første gang det er gjort en slik omfattende studie om dette temaet i Norge.

Denne uken kom fødselstallene fra medisinsk fødselsregister som viser at det de siste 14 årene har vært en økning i antallet svangerskapsavbrudd , fordi det var ble oppdaget at fosteret har downs syndrom.

I rapporten står det:

«Andelen av alle svangerskap med trisomi 21 som endte i svangerskapsavbrudd økte fra 36,1 prosent i 2010 til 75,2 prosent i 2024»

Uenighet om NIPT-tester

Det var i fjor en debatt om spørsmålet om å tilby kvinner under 35 år denne blodprøven ved norske sykehus mot betaling.

Da dette forslaget ble sendt på høring fortalte NRK at mange i helsevesenet var kritiske, mens helseforetakene ønsket en slik ordning.

NRK har også tidligere fortalt at gravide kvinner bestiller gentester av fosteret for å undersøke mer enn det som er lov å sjekke i Norge.

I Sverige er det andre regler enn i Norge, og dermed lov til å sjekke flere tilstander ved fosteret enn i Norge.

I Norge kan en sjekke risikoen for at fosteret har kromosomfeil, det vil si det sjekkes for trisomiene 13, 18 og 21. Downs syndrom skyldes et ekstra kromosom, Trisomi 21.

Kvinner under 35 år kan nå betale for å få ta testen ved enkelte offentlige sykehus. Det ble innført ved OUS i september i år.

Planen er at alle sykeshus skal gi tilbudet mot betaling til kvinner under 35 år.

Jordmorforeningens leder Lena Henriksen sier de ikke anbefaler kvinner under 35 år å ta NIPT-testen.

– Hovedgrunnen er at det er lav risiko og stor sjanse for å få falske positive svar.

Altså at prøven viser at noe er galt uten at det er det.

I NOU-rapporten som abort-utvalget la frem i fjor står det at dersom alle de om lag 55.000 kvinnene som fødte i Norge tok NIPT - testen, ville det være om lag 230 prøver som slo ut feil og gav beskjed om at noe var galt uten at det var det.

Selv om jordmødrene er kritiske så viser studien at flertallet under 35 år tar testen.

Nesten to av ti av de spurte under 35 sier de har betalt for testen privat.

Også overlege Nordklev sier at screeningen er mer usikker for de under 35 år enn de over. Og at de kan få svar om at noe er galt uten at det er det.

– Da må vi undersøke videre med nye tester for å være helt sikker på om fosteret har en kromosomfeil eller ikke.

Hun sier de videre testene kan innebære en liten risiko for spontanabort.

– Det er en fostervannsprøve. Denne har en liten risiko for spontanabort som følge av selve testen. Men den ligger på ca. 0,5 -1 %, så den er ganske lav. Men helt klart en økt risiko i forhold til en blodprøve.

Nora Hansen er under 35 år og har født sitt første barn.

Hun valgte å gå gjennom svangerskapet uten å ta en NIPT-test.

Hun sier hun hadde blitt mer nervøs av å ta den.

– Jeg følte ikke noe behov for å gjøre noe ekstra. Det er nok å tenke på som gravid i utgangspunktet. Så derfor tenkte jeg at hvis vi gjør noe ekstra, så er det potensielt enda en grunn til å bekymre seg for noe unødvendig.

Nora tror det er flere grunner til at gravide har et ekstra behov for kontroll.

– Vi lever jo i et samfunn der man får tilgang til informasjon hele tiden. Og dette et nytt aspekt av livet, der man har behov for å vite og har lyst til å vite.