Tykk eller gravid? Slankemedisiner med uventede bivirkninger.

Vektreduksjonsmedisiner har eksplodert i bruk. Samtidig er bivirkningene dårlig kartlagt, skriver innleggsforfatterne. Illustrasjonsfoto: Caroline Ruda, Shutterstock/NTB

Vi trenger et helsesystem som ikke bare vurderer én og én behandling.

Ozempic-babyer. Det nye begrepet har dukket opp etter at kvinner på semaglutidbaserte slankemedisiner opplever overraskende, positive graviditetstester.

Forskere har nå funnet at det skyldes at slankemedisinene kan gjøre at p-pillene slutter å virke. Resultatet kan være en uønsket graviditet midt i et slankeforløp.

Vektreduksjonsmedisiner som Ozempic og Wegovy har eksplodert i bruk globalt. I løpet av to år har de gått fra å være spesialistverktøy for diabetikere til å bli en hyllevare for vektkontroll og livsstilsendring. Også i Norge er etterspørselen høy og økende. Og det med god grunn: Slankemedisinene er det beste som er skjedd folkehelsen på veldig lenge.

Samtidig er bivirkningene dårlig kartlagt og samspillet med andre medisiner stort sett basert på hypotetiske vurderinger. En studie har allerede dokumentert 20 prosent reduksjon i p-pillens virkestoff i blodet ved bruk av GLP-1-medisiner.

Effekten for andre orale medisiner er usikker, men potensielt alvorlig. Det er ikke bare snakk om uønskede graviditeter, men om nedsatt virkning av epilepsimedisin, antibiotika eller antidepressiver – med langt mer alvorlige følger.

Regulatorisk regime

Det er fristende å tenke at dette er prisen vi betaler for et svært effektivt slankemiddel. Legemiddelprodusentene foreslår andre former for prevensjon i en periode for å sikre seg mot negative bivirkninger. Men vi kan bedre.

Når en ny legemiddeltype påvirker opptak av eldre, livskritiske medikamenter, burde det utløse krav om ny forskning, retningslinjer og varsling til alle som er i kontakt med pasientene. Det skjer ikke i dag.

Kunstig intelligens (KI) og medisin har mye til felles: De lover effektivitet, presisjon og forbedret kontroll. Men de virker i levende systemer – og kan derfor skape utilsiktede, men svært virkelige konsekvenser.

Vi trenger et helsesystem som ikke bare vurderer én og én behandling, men som forstår at mennesker lever med flere diagnoser, flere medisiner og flere digitale løsninger samtidig – og at samspillet er det virkelige risikoområdet.

Vi trenger et regulatorisk regime som kontinuerlig overvåker, undersøker og informerer om samvirkninger og andre bivirkninger, uten å forhindre tilgang til et nødvendig legemiddel. En perfekt oppgave for nettopp KI.