4 hours ago
2
Føler du deg utmattet?
Har du angst, uro og panikkanfall? Eller redusert appetitt, nakkesmerter, diaré, utslett og hoste?
Alt dette mener lege Patrick Seyfried kan være symptomer på B12-mangel.
I april 2024 åpnet han en privatklinikk i Fredrikstad. Der tilbyr han en kontroversiell behandling som strider med praksisen i det offentlige helsevesenet.
Nå frykter Seyfried at han skal miste retten til å jobbe som lege.
– Jeg har ventet på at dette skulle skje. Likevel slo det mot meg: «Allerede nå?» sier Seyfried til TV 2.
«Kritikkverdige forhold»
I desember tikket det inn en bekymringsmelding til statsforvalteren. En fastlege i Østfold hadde snakket med flere pasienter som hadde vært i kontakt med klinikken.
Det han hørte, gjorde ham urolig.
«Vi ønsker med dette å varsle om kritikkverdige forhold knyttet til praksisen ved B12 klinikken.»
Det kommer frem i bekymringsmeldingen TV 2 har fått innsyn i.
Fastlegen reagerte på flere ting. Han mener behandlingen ikke er basert på forskning og i stor grad avviker fra norske retningslinjer.
I tillegg mener han klinikken utnytter sårbare pasienter med kroniske eller uforklarlige symptomer og misbruker folketrygdens midler.
«Denne praksisen skaper utrygghet blant pasienter og risikerer å forverre deres helsetilstand.»
Statsforvalteren deler fastlegens bekymring og valgte tidligere i år å åpne en tilsynssak mot klinikken.
– Tema for tilsynssaken er forsvarlighet for behandling for vitamin B12-mangel, sier fungerende avdelingsdirektør hos Statsforvalteren, Thea Marie Lindquist Belseth.
Fordi saken er under behandling, har de ingen ytterligere kommentarer til saken.
TV 2 har vært i kontakt med fastlegen som varslet på Seyfried og hans klinikk. Han ønsker ikke å kommentere saken utover det som kommer frem i varselet.
Var først skeptisk
Patrick Seyfried er egentlig psykiater. Gjennom en tidligere pasient fikk han høre om en annen måte å behandle B12-mangel på enn det som er vanlig i det norske helsevesenet.
– Jeg var veldig skeptisk i starten, sier Seyfried.
Kroppen trenger vitamin B12 for å holde seg frisk. De fleste får i seg nok B12 gjennom matvarer som kjøtt, fisk, melk, ost og egg.
Mangel på B12 gjør deg blodfattig. Ved langvarig og alvorlig mangel kan man få et bredt spekter av symptomer, og kroppens organer kan bli skadet.
Det er vanskelig å vite hvor mange nordmenn som har B12-mangel.
Seyfried begynner å lese seg opp. På kort tid går han gjennom flere titalls bøker og snakker med fagfolk i andre land.
Han blir mer og mer overbevist om at dette kan være forklaringen på en rekke symptomer og sykdommer i samfunnet. Etter hvert begynner han å behandle pasienter han tror kan ha B12-mangel med injeksjoner.
– Hvorfor ble du overbevist om at behandlingen fungerte?
– Jeg så det. Jeg så at pasienter som var sykmeldt og hadde store plager plutselig ble bedre, sier Seyfried.
Han anerkjenner samtidig at behandlingen han gir er kontroversiell.
Slik arbeider B12-klinikken
Seyfried forklarer at klinikken legger stor vekt på pasientens symptomer og sykehistorie.
Han mener klinikken tar høyde for at blodprøver har begrenset treffsikkerhet, og at nivåer av B12 i blodet ikke alltid gjenspeiler hvordan vitaminet fungerer i kroppens celler og vev.
Klinikken følger et behandlingsregime med B12-injeksjoner som Seyfried hevder benyttes av flere internasjonale fagmiljøer. Dette brukes ifølge legen der tablettbehandling ikke har ført til symptomlindring eller ved mistanke om redusert opptak.
Pasientene på klinikken får resept og opplæring i hvordan de kan sette B12-injeksjoner på seg selv.
Ga injeksjon til spedbarn
Siden våren 2024 har Seyfried behandlet rundt 300 pasienter, oppgir han. Behandlingen går ut på å gi injeksjoner med B12, gjerne flere ganger i uken.
Av disse hevder han at det kun er seks personer som ikke har hatt effekt av behandlingen.
– Vi har pasienter fra hele landet som reiser hit for å få hjelp. Det har også kommet folk fra Sverige, sier Seyfried.
Pasientene har ofte vært kasteballer i det offentlige helsevesenet med uforklarlige plager som hindrer dem i å jobbe og leve et godt liv, hevder Seyfried.
– Det er en ulempe at så mange ulike symptomer kan være tegn på B12-mangel. Det gjør at behandlingen kan tolkes som kvakksalveri, sier Seyfried.
På klinikken behandler han også barn. Den yngste pasienten hittil er, ifølge Seyfried, bare sju måneder.
– Hvilke etiske vurderinger gjør du når du tilbyr kontroversiell behandling til barn?
– Jeg anser ikke veldokumentert behandling som kontroversiell, men jeg har forstått at leger som ikke har gått dypere inn i kunnskapsgrunnlaget gjør det. Når det gjelder mine etiske forpliktelser som lege, er det alltid å handle til pasientens beste, basert på kunnskap, forskning og erfaring.
– Fremstår unødvendig
I Norge har man retningslinjer for hvordan man skal behandle B12-mangel. Emil Nyquist er spesialist på blodsykdommer og seksjonsoverlege ved sykehuset i Vestfold. Han har vært sentral i utformingen av disse retningslinjene.
– Vitamin B12-mangel er en tilstand som kan gi en stor symptomvariasjon, som rammer særlig eldre og er enkel å utrede med blodprøver, sier Nyquist.
I de aller fleste tilfeller anbefales tabletter med B12. Kun i de mest alvorlige nevrologiske eller hematologiske tilfellene er det nødvendig med injeksjoner.
– Forskning har vist at det passive opptaket av høydose vitamin B12 tabletter fra tynntarmen er så stort at det som regel er unødvendig med injeksjoner. Daglig tablettinntak gir dessuten en jevnere konsentrasjon av B12 i blodet.
Nyquist er tydelig på at pasienter som opplever symptomer bør stole på det offentlige helsevesenet.
– B12-klinikkens tilbud fremstår som unødvendig, sier seksjonsoverlegen.
Fikk reaksjon fra Helsetilsynet
Dette er ikke første gang Seyfrieds navn dukker opp hos tilsynsmyndighetene.
I fjor vinter besluttet Helsetilsynet å begrense hans autorisasjon, etter at flere pasienter klaget på praksisen hans som psykiater.
Seyfried kan fortsatt jobbe som lege, men kan ikke skrive attester eller legeerklæringer.
Selv er han uenig i beslutningen.
– Dette har rammet meg profesjonelt, men har også hatt ubehagelige konsekvenser for min ære og yrkesstolthet. Som lege med over 30 års praksis uten anmerkninger, oppleves det dypt urimelig, belastende og nedverdigende å bli møtt med en slik reaksjon, sier han.
Nå er han igjen i hardt vær. Men også denne gangen står han støtt i sine valg.
– Jeg kan ikke som lege vite at jeg kan hjelpe mennesker, og ikke gjøre noe med det. Men det er tøft å stå i det, sier Seyfried.
– Hvorfor er det ingen i det offentlige helsevesenet som er enige med deg?
– Det er ikke riktig å påstå at ingen i det offentlige helsevesenet deler dette synet. Mange kvier seg for å stå frem, nettopp fordi fagmiljøet er preget av en rigid tiltro til referanseverdier, selv når pasienten har kliniske symptomer, sier Seyfried.
– Jeg utnytter ingen
I møte med pasientene sine er legen åpen om at praksisen hans undersøkes av Statsforvalteren, hevder han.
– Utnytter du sårbare pasienter?
– Jeg utnytter ingen. Mange av pasientene som kontakter klinikken, har selv opplevd at dagens retningslinjer ikke har gitt dem tilstrekkelig hjelp, sier Seyfried.
En tilsynssak åpnes kun når Statsforvalteren mener at virksomheten som er klaget inn, drives på en måte som kan ha skadelige følger for pasientene eller på annet vis er uforsvarlig.
De har varslet at de vil konkludere i saken i løpet av høsten.
Seyfried håper det blir gjort en saklig vurdering når tilsynssaken skal avgjøres.
– Jeg ser ikke kollegial kritikk som et hinder, men som en mulighet til faglig dialog og utvikling.
Samtidig frykter både han og pasientene hva som vil skje dersom klinikken må stenge.
– Pasientene uttrykker frustrasjon og uro for å miste et behandlingstilbud de har god effekt av. Jeg opplever det derfor som en del av mitt ansvar å møte dette med åpenhet, trygghet og faglig ryddighet.
English (US) ·