2 hours ago
1
På et legekontor i Haugesund sitter fastlege Hans Askelund Sævereid.
Månedlig møter han pasienter som sliter med overvekt, fedme og diabetes.
Han sitter også med en nøkkel til å hjelpe dem. Han kan skrive ut resept på slankemedisin, som kan gi vektreduksjon.
Samtidig har Sævereid fått betalt av selskapet som står bak legemiddelet.
– Når jeg skriver ut medisiner og får betalt fra produsenten, skjønner jeg at folk kan reagere på det. Utenfra kan det se litt spesielt ut, sier han.
Sævereid fastholder likevel at det er viktig å samarbeide med industrien.
Mange millioner kroner
Hver eneste dag overføres det i snitt 180.000 kroner fra legemiddelindustrien til norsk helsepersonell.
TV 2 har i en serie saker gransket disse utbetalingene.
Slankegiganten Novo Nordisk er selskapet som bruker mest penger på slike samarbeid i Norge. De har betalt ut over 25 millioner kroner de siste tre årene.
Nå kan TV 2 avsløre at mange av dem som tar imot penger, er fastleger.
Mens flesteparten har fått et par tusen kroner i honorar, har andre fått flere titalls tusen.
På listen over mottakere er det totalt 263 fastleger.
Sævereid er den som har fått nest mest penger, ifølge TV 2s oversikt.
Fastlegen som har fått mest, er Carl Christian Tveit.
Stilte opp på kontroversiell nettside
I fjor høst skapte nettsiden snakkomvekt.no debatt.
Den er eid av Novo Nordisk og har blitt kritisert av flere for å utnytte vektstigma for å tjene penger på at flere søker behandling.
På siden stilte Tveit opp i en rekke videoer om hvorfor det kan være lurt å ta en prat med fastlegen om vekt.
Han snakker ikke om slankemedisiner, men kommer med råd om fedme og vektnedgang.
Under videoene er det en knapp som leder rett til bestilling av time hos fastlegen din på Helse Norge.
Tveit har fått betalt av legemiddelgiganten ved to anledninger.
I 2022 fikk han 70.000 kroner i honorar. Året etter fikk han 14.000 kroner.
TV 2 har vært i kontakt med Tveit, som sier at han ikke ønsker å uttale seg i denne saken.
– Går ikke industriens ærend
Fastlege Sævereid i Haugesund forteller at kontoret han jobber ved regelmessig blir kontaktet av legemiddelindustrien, som inviterer til lunsj eller samlinger.
– Vi snakker mye om det på kontoret, at det er viktig å finne en balanse. Det er en god måte å skaffe seg kunnskap på. Samtidig føler jeg veldig på at det er viktig å være kritisk, sier Sævereid.
Fastlegen og firmaet hans har fått i overkant av 74.000 kroner i honorarer fra Novo Nordisk fordelt på to år.
Sævereid opplyser at det er betaling for flere foredrag han har holdt på møter for helsepersonell. Møtene ble arrangert av Novo Nordisk.
– Ønsket mitt med å holde foredrag er at leger skal få mer kunnskap om diabetes, fedme og overvekt, som kan komme pasientene til gode. Jeg bruker betalingen jeg får til kurs- og etterutdanning.
– Kan du snakke fritt om for eksempel bivirkninger på møtene?
– Ja, jeg snakker ut fra erfaring og om det jeg ser som fordeler og baksider. Jeg lager alltid foredragene selv.
Sævereid forteller at han også sier nei til oppdrag fra industrien.
– Det er fint å holde foredrag noen ganger. Du møter andre leger, deler kunnskap og får et nettverk, men jeg sier ikke ja til alt.
– Jeg vil ikke fremstå som en som går industriens ærend. Det har jeg et reflektert og bevisst forhold til.
Var selv ansatt i Novo Nordisk
Sævereid har erfaring fra begge sider.
Før han ble fastlege, jobbet han som medisinsk rådgiver for Novo Nordisk i Danmark og Norge.
– Legemiddelselskapene ønsker at leger skal være oppdaterte, men de lever av å selge medisiner og tjene penger. Det er ingen hemmelighet, og det mener jeg er veldig viktig å reflektere over.
– Men er det ikke en risiko for at du blir påvirket og mer positivt innstilt til legemiddelfirmaet når du får penger?
– Jeg synes ikke det, men det er litt vanskelig å svare på.
– Jeg skjønner at folk stiller spørsmål ved dobbeltrollen, og at de kan tro at det gjør at jeg skriver ut mer medisiner. Jeg tror heller at det gjør meg enda strengere og gir meg et mer bevisst forhold til forskrivningspraksisen.
Sævereid mener det viktigste er å være åpen om eventuelle dobbeltroller.
– Jeg spiller med åpne kort, og dette er ikke noe jeg holder skjult.
Derfor betaler de fastleger
Ifølge Novo Nordisk har fastlegene primært fått betalt for å holde foredrag på møter selskapet arrangerer for helsepersonell.
Formålet er blant annet at fastlegene skal dele klinisk erfaring for å sikre riktig bruk av legemidler, ifølge selskapet.
Fastlegene har også bidratt i rådgivningsfora eller gjennom å utforme studier.
«Vi ønsker åpenhet om samarbeid mellom helsepersonell og legemiddelindustrien. Derfor offentliggjør Novo Nordisk alle overføringer på våre nettsider», skriver daglig leder Nina Therese Hovland i en epost til TV 2.
– Ønsker dere å påvirke legene?
«Vi ønsker ikke å drive påvirkning og forventer at helsepersonell forholder seg uavhengig i alle kliniske vurderinger de gjør», sier Hovland.
– Ser dere noen utfordringer med at fastleger med tett pasientkontakt også har et samarbeid med legemiddelindustrien?
«Vi opplever og forventer at norske leger, annet helsepersonell og helseinstitusjoner har høy integritet og opererer uavhengig».
Slik har TV 2 jobbet
Hvert år offentliggjør legemiddelselskapene sine utbetalinger til norsk helsetjeneste.
TV 2 har analysert tallene fra Novo Nordisk over hvem de har betalt i perioden 2022 til 2024.
Ved hjelp av kunstig intelligens har TV 2 sammenstilt en oversikt over alle utbetalingene. Vi har tatt en rekke stikkprøver for å kvalitetssikre tallene.
TV 2 har gått gjennom alle mottakerne for å undersøke hvem som jobber som fastleger. Vi er ikke kjent med om de jobbet som fastleger da utbetalingen skjedde.
TV 2 har ikke vært i kontakt med alle fastlegene på listen, og vet dermed ikke hvorfor de har fått penger.
Listen over fastleger inneholder kun de som har fått betalt som enkeltpersoner. Mange fastleger har også et enkeltpersonforetak, og det kan derfor være flere fastleger enn de TV 2 er kjent med.
English (US)