De mest kreftfremkallende HPV-typene nær utradert blant unge vaksinerte

De første HPV-vaksinerte kullene, født i 1997-1999, er så å si kvitt de to mest alvorlige HPV-variantene, som vaksinen de fikk skulle beskytte mot.

De første HPV-vaksinerte kullene, født i 1997-1999, er så å si kvitt de to mest alvorlige HPV-variantene. De to virustypene har forårsaket 75 prosent av livmorhalskreften i Norge. Foto: Gorm Kallestad / NTB

De første tre årskullene av unge kvinner som fikk vaksine mot Humant Papillomavirus (HPV) er nå 25–27 år. De ble ifølge Folkehelseinstituttet (FHI) invitert av Livmorhalsprogrammet til å sjekke seg for HPV.

Rundt 70.000 av totalt mer enn 100.000 kvinner har så langt deltatt i screeningen. Andelen av HPV-variantene 16 og 18 er forsvinnende liten, under 0,1 prosent.

– Det er helt fantastisk å se i praksis at effekten av HPV-vaksinen er så god. Dette er nesten bedre enn jeg hadde våget å håpe, sier leder av Livmorhalsprogrammet, Ameli Tropé.

HPV 16 og 18 har forårsaket omtrent 75 prosent av all livmorhalskreft i Norge.

Beskytter ikke mot alt

Tropé sier til NTB at selv om beskyttelsen mot de hissigste HPV-variantene er god, er den fremdeles ennå en vaksine, den forebygger, men behandler ikke.

– Derfor er det veldig viktig å ta prøve når man får påminnelse om dette, særlig gjelder det kvinner som ikke er vaksinert, men også de som tok vaksine etter seksuell debut. Det kan være at de har fått smitte med HP 16 og 18 før de ble vaksinert, sier hun.

Ikke minst påvises ennå HPV-variantene som gir middels risiko for kreft. Disse HPV-typene har tidligere forårsaket rundt 20 prosent av krefttilfellene.

– Derfor er det viktig at man fortsatt sjekker seg, også de som er vaksinert for de to farligste variantene, sier Tropé.

I Norge tilbys per i dag vaksinen Cervarix gjennom Barnevaksinasjonsprogrammet. Den beskytter mot de to vanligste HPV-variantene som bidrar til kreft. Helsemyndighetene vurderer for øyeblikket om Norge skal bytte til den dyrere vaksinen Gardasil, som beskytter mot de samme to høyrisiko HPV-typene, pluss mot fem HPV-typer med middels kreftrisiko.

At vaksinen har god effekt betyr dessuten ikke at man kan ta den og minner om at vaksine er forebygging og ikke må ses på som behandlende.

Flokkbeskyttet

Tallene fra Livmorhalsprogrammet viser for øvrig at vaksineringen har gitt ringvirkninger i form av såkalt flokkbeskyttelse: Når vaksinasjonsdekningen er høy og økende, blir det mindre spredning av virusene, og dermed mindre smitte totalt, også blant uvaksinerte.

En oppdatert, internasjonal analyse, publisert i Lancet , viser at Norge har verdens høyeste vaksinedekning for HPV.

Forekomsten av HPV 16 og 18 blant uvaksinerte i årskullene 1997–1999 er drøyt 11 prosent. Det er langt lavere enn blant uvaksinerte kvinner i 1990-kullet, der forekomsten av de to høyrisiko HPV-variantene er over 30 prosent.

Smittenedgangen synes også på statistikken for livmorhalskreft.

– I 2024 ble det totalt rapportert om 269 tilfeller av livmorhalskreft, uavhengig av alder. Dette er det laveste tallet rapportert siden 1953 da rapporteringen startet, sier Tropé.