Brukte år på å bli kvitt kvisene – fastlegen ble redningen

Marie Victoria har hatt kviser eller akne helt siden tenårene og langt opp i 20 årene.

– Så håpet man jo hele tiden at det skulle gå over, men det gjorde det jo ikke. Det ble bare verre og verre.

Hun prøvde mye for å bli kvitt kvisene som herjet i ansiktet hennes.

– Først så googler man jo gjerne, og prøver å finne noen nye kremer, eller renser. Eller noe behandling.

Etter hvert betalte hun for behandling hos en privat hudlege som gav henne kremer. Men det var fastlegen som til slutt hjalp Marie Victoria.

– Jeg kunne ønske jeg visste det mye før. Mange vil kanskje ikke forstyrre fastlegen. Og man tenker alltid at det er andre som trenger hjelp mer enn en selv.

– Flere fastleger bør skrive ut medisinen

Stadig flere får behandling mot kviser eller akne og bruken av alle typer legemidler mot akne øker, ifølge Cathrine Strøm Christiansen.

Hun er fastlegen som hjalp Marie Victoria, og forsker også på kvisebehandling.

Forskningsartikkelen hennes ble nylig publisert i et internasjonalt tidsskrift.

Hennes studie viser at man kan få ned antibiotikabruken, og dermed forhindre antibiotikaresistens, dersom flere fastleger kan skrive ut kvisemedisinen Isotretinoin.

– Kunnskapen om legemiddelet er nok ganske stort, men det er nok fortsatt ikke kjent for alle at fastleger kan forskrive dette.

Hun har funnet ut at kun 10 prosent av alle kurene mot kviser med Isotretinoin ble skrevet ut av fastleger i 2019.

– Hvis flere fastleger skriver ut dette tenker jeg at det vil være en stor fordel for pasientene å slippe å vente på time hos hudlege.

Christiansen sier forskningen hennes viser at mange pasienter med kviser blir henvist til lange ventekøer for å få behandling hos offentlige hudleger, uten at det er nødvendig. Enkelte betaler også av egen lomme for privat hudlegebehandling.

Fastlegen sier at tette oppfølging fra fastlegene også vil avlaste hudlegene.

Direktoratet for medisinske produkter bekrefter at fastlegene kan skrive ut kvisemiddelet.

– Alle norske leger, inkludert fastleger kan forskrive Isotretinoin, sier overlege Ingrid Aas.

Hun påpeker at Isotretinoin kan gi alvorlige fosterskader, og at det ikke må brukes under graviditet.

– Det er derfor utarbeidet flere risikoreduserende tiltak for å sikre trygg og riktig bruk. Blant annet er legen ansvarlig for å følge opp at kvinner bruker sikker prevensjon og tar månedlige graviditetstester når de bruker Isotretinoin, sier Aas.

Cathrine Christiansen legger heller ikke skjul på at legemiddelet kan gi andre bivirkninger.

– Det er det absolutt mest effektive legemiddelet vi har mot kviser, men det har absolutt noen alvorlige, potensielle bivirkninger, sier hun.

Påvirker Selene Lie har også brukt Isotretinoin. Hun forteller om alvorlige bivirkninger av medisinen:

Kraftig økning i alle typer kvisebehandling

I fjor ble det skrevet ut over 230.000 pakninger med Isotretinoin, ifølge tall fra Apotekerforeningen.

Det er en kraftig økning de siste fire årene. I år er det hittil registrert en liten nedgang.

Over 30.000 personer gikk på kvisemedisinen i fjor.

Se utviklingen her:

Cathrine Strøm Christiansen som har forsket på dette sier at 85 prosent av alle ungdommer har kviser. To av ti har moderate til alvorlige plager.

Det at stadig flere får hjelp mot plagene betyr ikke at flere får kviser, men at flere ber om hjelp mot dem.

– Hvorfor flere ber om behandling, kan være vanskelig å svare på. Det blir jo litt spekulasjoner. Men jeg tenker at økt kunnskap, at flere vet om at det er behandling å få, er en viktig faktor.

Maria Victoria sier opplevelsen av å være helt kvisefri var ubeskrivelig god. I dag er hun 30 år og har vært uten kviseutbrudd de siste tre årene.

– Den føles nesten som en helt ny hverdag.

– Fastlegene vegrer seg

En del fastleger trenger mer kunnskap om muligheten for å skrive ut medisinen, sier Strøm Christiansen.

Det bekrefter også Marte Kvittum Tangen som leder Norsk forening for allmennmedisin. Hun sier også at den tette oppfølgingen av pasientene og bivirkningene gjør at noen fastleger vegrer seg mot å skrive de ut.

– En del henviser fortsatt til hudlege og det tenker jeg er helt riktig. Det er en forutsetning før man forskriver at man er godt kjent med preparatet og at man har kunnskap om forskrivningen.

– Legemiddelet kan ha alvorlige bivirkninger og må følges tett opp under behandlingen, derfor er det bra at fastleger henviser dem til hudleger som er spesialister, sier Kvittum Tangen

Både hun og Christiansen sier det viktigste er at fatlegene setter seg inn i retningslinjene for hvordan legemiddelet skal brukes og tar de nødvendige testene av pasienten som bruker det.

Christiansen sier det er viktig med god og sikker prevensjonsbehandling, fordi det kan gi alvorlige fosterskader om pasienten blir gravid.

Hennes studie viste at alle typer behandlinger mot kviser øker, – også antibiotikabruken. Hvis flere bruker legemiddelet fører det igjen til mindre antibiotikabruk, og reduserer faren for antibiotikaresistens, sier hun.

Hun sier det er viktig å si at det er hjelp å få for alle som sliter med kviser.

– Og at det er viktig å starte tidlig med behandling for å unngå arr og permanente pigmentforandringer.