– Det gjør sterkt inntrykk, forteller Nina Danielsen, som er leder for selvmordsforebygging i organisasjonen LEVE.
Søndag fortalte TV 2 om Hege Gabrielsen som døde av en overdose etter å ha blitt avhengig av smertestillende opioider.
Overdose på reseptbelagte smertestillende topper overdosestatistikken i Norge og krever årlig flere liv enn heroin.
Igjen sitter enkemannen Tore og familien i sjokk og sorg, og spør om hvordan noe slikt kunne skje med familiens gledesspreder.
– Det er galskap, det som skjedde med Hege, sa Tore.
Danielsen mener åpenheten til familien kan ha en stor og viktig effekt.
– Det er så viktig fordi slike dødsfall skjer uten at vi snakker åpent om det.
– Samfunnsproblem
Hege ble satt på OxyContin og OxyNorm mot kroniske smerter.
Begge inneholder virkestoffet oksykodon, som er sterkt smertestillende med opioider.
TV 2 har skrevet om at legemidlene har dårlig dokumentert effekt ved langtidsbruk. I tillegg er de svært vanedannende og kan gi store bivirkninger.
Til tross for dette ble Hege gående på medisinene i flere år, uten at hun fikk hjelp til å trappe ned.
Samtidig så Tore at hun forandret seg. Hun gikk fra å være en gledesspreder og familiens samlingspunkt, til å bli mer innesluttet og deprimert.
– Når man tar slike smertestillende, får man en slags topp som varer i noen timer, og så vil effekten avta gradvis, sier professor og rusforsker Thomas Clausen ved Senter for rus- og avhengighetsforskning (SERAF).
Han mener mange som bruker opioider langvarig kan utvikle psykisk sykdom i tillegg.
– Etter hvert erstattes den gode følelsen av en følelse av ubehag, smertene kommer raskt tilbake, og personen kan utvikle angst og depresjon.
Hjelpen kom for sent
Sommeren 2023 tok Hege en overdose på medisinene hjemme, men overlevde.
– I etterkant sa hun til meg og barna at hun aldri hadde planlagt å ta sitt eget liv. Det var en overdose, sa ektemannen Tore.
I desember skulle hun endelig få hjelp til nedtrapping og alternativ smertebehandling, men det ble for sent.
Hun døde av en overdose på sykehuset der hun skulle få hjelp.
– Det var opioidene som satte alt dette i gang. Det er jo galskap at hun har gått på disse pillene over så lang tid, sa Tore.
Trenger du noen å snakke med?
Ved akutt fare for selvmord, ring 113 umiddelbart. Ring heller en gang for mye enn en gang for lite.
Det finnes også flere hjelpetelefoner, chat-tjenester og støttegrupper der du kan dele tanker og følelser helt anonymt, og få støtte, råd og veiledning.
- Mental Helse: 116 123
- Kirkens SOS: 22 40 00 40
Her finner du flere hjelpetelefoner og chat-tjenester som kan være til hjelp når du har det vanskelig.
– Bør tenke seg nøye om
Årlig får en av ti nordmenn foreskrevet sterke smertestillende med opioider.
Clausen ved SERAF mener at det er mulig å gå på oksykodon i opptil én måned, uten at det får alvorlige konsekvenser og uten store vansker med å trappe ned behandlingen.
– Hvis man skal bruke det lenger enn det, bør man tenke seg nøye om. Da øker risikoen for avhengighet og overdosefare, sier han.
Ifølge forskeren er overdosefaren størst ved store doser opioider, som noen etter hvert får blant de med kroniske smerter.
I tillegg øker faren i kombinasjon med alkohol og andre legemiddel som sovemedisiner og beroligende.
Mens det tidligere var flest yngre menn som tok overdose, er det nå i tillegg en ny gruppe som tar overdose på reseptbelagte smertestillende.
De som dør er ofte noe eldre, ofte kvinner, og en del av dem er tidligere behandlet for kreft eller kroniske smerter.
– Vi må ta utviklingen av langvarig bruk og overdoser ytterst alvorlig, sa overlege Petter C. Borchgrevink til TV 2 på søndag.
Det er Clausen enig i.
Linda fikk resept fra legen – så raste verden sammen
Advarer mot «quick fix»
Professoren viser til at antall nordmenn som får en resept på oksykodon er ti ganger høyere i dag sammenlignet med 2004.
– Jeg mener at vi bør være forsiktige, og mer forsiktig enn vi har vært så langt, med å igangsette bruk av opioider ved langvarig smerte, sier han.
60.000 nordmenn er langtidsbrukere. 6000 av disse har et særlig risikofylt forbruk, ifølge FHI.
Helsedirektoratet har bekreftet til TV 2 at de vurderer å stramme inn på bruken. Det mener Clausen er klokt.
– Det bør strammes litt inn. Ikke slik at de som allerede har utviklet problemer, skal kuttes brått eller settes i skammekroken, men spesielt med tanke på nyforskrivning, sier han og fortsetter:
– Vi må forhindre at nye generasjoner kommer i samme uføre som noen allerede er. I tillegg må vi som leger bli flinkere til å tilby ikke-medikamentelle tiltak ved langvarige smertetilstander, og ikke velge de sterke pillene som en «quick fix».
– Kan redde liv
At familien er åpne om det som skjedde kan bidra til at de får en bedre sorgprosess, mener Danielsen i LEVE.
– Å slite alene med alle følelsene, tankene og grubleriene kan være veldig krevende, sier hun.
Danielsen tror også at mange vil kunne relatere til saken om Hege.
– Andre som har mistet en kjær til overdose av smertestillende midler, vil kunne kjenne seg mindre alene når de leser saken. I tillegg tror vi at åpenhet rundt dette temaet kan redde liv, sier hun.
Hun viser til at mange nordmenn kan befinne seg i lignende situasjoner, med et risikofylt forbruk av medisiner, eller kroniske smerter som går kraftig utover livskvaliteten.
– Det er et samfunnsproblem som vi må ta på alvor, og da trenger vi en mer åpen samtale om denne problematikken.