Vil ha apotekene til å gjøre legeoppgaver

Trenger du å forlenge resepten din eller ha en ny vaksine, må du først til legen som skriver ut resepten for deg. Deretter venter et apotekbesøk for å få ut medisinen eller vaksinen.

I dag er det kun influensavaksine som kan settes på et apotek uten først å ha fått en resept fra legen.

Nå foreslår KrF at flere av de enkle lege oppgavene skal overlates til de som jobber på apotekene, uten å gå via lege. Høyre og Frp støtter forslaget.

– Det er jo slik at vi har mangel på helsepersonell i Norge også for fremtida, og da må vi se på apotekene. Der jobber det veldig mange med høy helsefaglig kompetanse. Det er veldig lett tilgjengelig for folk – nært og med lengre åpningstider.

Det sier parlamentarisk leder i KrF og medlem av helse- og omsorgskomiteen, Ida Lindtveit Røse.

Forslaget støttes av Apotekforeningen.

– Vi foreslo selv dette for to år siden og stiller oss bak forslaget, sier Høyres helsepolitiske talsmann, Erlend Svardal Bøe.

Både Høyre og Frp kom for to år siden med samme forslag etter en studietur til Storbritannia der de har en lignende ordning.

Dette er oppgaver de mener apotekene bør gjøre:

• forlenge og fornye resepter
• skrive ut resept på og sette vaksiner
• skrive ut resept på næringsdrikk og hygieneartikler til eldre
• gi råd ved start på nye medisiner

Disse oppgavene skal følge de nasjonale retningslinjene.

– Det er jo slik at vi har mangel på helsepersonell i Norge også for fremtiden, og da må vi se på oppgavefordeling, sier Røse i KrF.

Ifølge den siste rapporten fra Helsedirektoratet er det nå 115.000 personer i Norge som er uten fastlege.

Nasjonale kvalitetsindikatorer for allmennlegetjenesten som publiseres torsdag viser at det nå er to prosent av befolkningen som ikke har fastlege, mot fire prosent for to år siden.

Politikerne mener forslaget om å flytte legetjenester ut i apotekene, vil gi legene mer tid til flere pasienter.

Legeforeningen er sterkt imot forslaget.

Fagstyreleder Ståle Onsgård Sagabråten sier apotek som tjener penger på legemidler ikke kan drive helsehjelp.

– Vi er kritiske til det å flytte medisinske vurderinger til en aktør som samtidig tjener penger på å selge et produkt. Det visker ut et prinsipielt og århundrelangt skille mellom det å yte helsehjelp og det å selge legemidler.

Han sier de også er redde for at det kan svekke tilliten i befolkningen til helsevesenet, og kan føre til løsninger som er medisinsk uforsvarlige.

Samme ordning i Storbritannia

For to år siden innførte de en slik ordning i England. Utvalget som evaluerer ordningen fortløpende, forteller NRK at de frem til november i fjor gjennomførte 4,8 millioner konsultasjoner gjennom ordningen de kaller Pharmacy First.

Den første evalueringen finansiert av det britiske helsedepartementet, viser at pasientene opplever det som positivt at de kan møte opp uten å bestille time, slik de må hos en lege.

– I tillegg er apotek ofte åpne på kveldstid og i helger når fastlegekontorene ofte er stengt, sier Rebecca Glover, fungerende direktør for Forskningsenhet for folkehelsepolitikk.

Hun og kollega Mirza Lalani, førsteamanuensis i helsetjenesteforskning, forteller at farmasøytene i England også kan skrive ut antibiotika for sju tilstander.

Det er bihulebetennelse, halsbetennelse, øreverk, infiserte insektbitt, brennkopper, helvetesild og ukomplisert urinveisinfeksjon hos kvinner.

I Norge foreslår de ikke at det skal skrives ut antibiotika uten å ha vært hos legen.

Lalani sier ordningen har ført til at det skrives ut mer antibiotika for hals – og bihulebetennelse enn før ordningen ble innført.

– Antibiotikabruk er viktig med tanke på antibiotikaresistens, så vi følger nøye med på hva som skjer når vi analyserer dataene for det neste året, sier han.

Begge forteller at ordningen har ført til at kompetansen til farmasøytene blir brukt bedre.

Fagdirektør i Apotekforeningen i Norge Hanne Andresen mener det samme er mulig i Norge.

– I fjor ble det satt mer enn 500 000 vaksiner innimellom alle andre oppgaver i apotekene.

Hun er ikke bekymret for at rollen som kommersiell aktør som skal tjene penger, blandes med rollen til å gi helsehjelp. Slik Legeforeningen er bekymret for.

– Nei, jeg er egentlig ikke det. Fordi dette er oppgaver som gjøres allerede i dag, men som er veldig tvungent og byråkratisk.

Hun mener dette er et praktisk forslag, som letter på hele ansvarsbyrden i helsetjenesten, og ikke minst gjøre det mer praktisk for pasienter.

Tidligere Høyre forslag

Både Høyre og Frp har foreslått flere oppgaver til apotekene tidligere.

Høyres helsepolitiske talsmann Erlend Svardal Bøe sier det støtter forslaget til KrF.

– Vi mener det er et godt forslag fordi når vi ser at vi nå har mangel på helsepersonell i landet vårt, så må vi òg se på hvordan vi kan bruke helsepersonell på en bedre måte. Da må vi få til bedre oppgavedeling.

Røse i KrF mener forslaget gjør helsetjenester mer tilgjengelig for flere.

– Apoteket er veldig lett tilgjengelig for folk. Det er nært og har lengre åpningstider. Hvis man kan få utført flere oppgaver i apotekene, så vil det være til gode for pasientene.