Vi må vite mer om behandling av jojoslanking

Uønsket vektøkning etter vektreduksjon er uansett den største utfordringen for pasienter som behandles for fedmen, skriver innleggsforfatteren. Foto: Ørn Borgen, Aftenposten

Jojoslanking er utvilsomt et problem for mange, men vi mangler gode dokumenterte behandlingsmetoder.

Jeg takker vanecoach Andreas Lycke for hans interesse og kommentar til mitt svar til en Aftenposten-leser om jojoslanking. Han hevder at jeg «overser det største problemet», altså den psykologiske effekten av jojoslanking, og fremhever viktigheten av mestring og psykologiske ferdigheter for å etablere sunne vaner som varer.

Det er riktig at jeg ikke diskuterte psykologisk-pedagogiske metoder for varig adferdsendring. Jeg understreket at «gjentatte mislykkede slankeforsøk kan gå ut over den mentale helsen, for eksempel gjennom økt risiko for depresjon, redusert selvtillit, skam og selvforakt. Dette kan gjøre det vanskeligere å lykkes med fremtidige vektreduksjonsforsøk».

Mitt svar

Mitt hovedfokus i den relativt korte spalten var imidlertid å svare leseren på et konkret spørsmål: Stemmer det at hvis man har gjentatte mislykkede forsøk «i banken», blir det vanskeligere å lykkes neste gang fordi du «trener» hjernen til å fortsette disse dårlige vanene?

Jeg svarte leseren at eksisterende forskning ikke tyder på at gjentatte vektreduksjonsforsøk øker faren for vesentlig vektøkning. Jeg fant heller ikke forskning som tydet på at jojoslankere ofte mislykkes etter gjentatte vektreduksjonsforsøk.

Jojoslanking er utvilsomt et problem for mange, men vi mangler gode dokumenterte behandlingsmetoder. Andreas Lycke gir selv tre råd for å bryte jojomønsteret. Det første rådet er det generell enighet om, nemlig at vektnedgang ikke bør være et tidsavgrenset prosjekt.

Enda mer innsikt

Kunnskapsgrunnlaget bak de to neste rådene er imidlertid uklart. Undertegnede har ikke funnet god dokumentasjon for at man ved å styrke mestringstroen og bygge ny identitet eller lære viktige psykologiske ferdigheter kan bryte jojomønsteret.

Uønsket vektøkning etter vektreduksjon er uansett den største utfordringen for pasienter som behandles for fedme. Vi vet for lite om hvordan dette problemet best kan løses.

Det er derfor et stort behov for mer forskning og utvikling av effektive behandlingsmetoder.