Lege om kronprin­sessens sykdom: – Kan være dødelig

Kronprinsesse Mette-Marits helsetilstand er forverret. Fredag kom beskjeden om at hun forberedes på lungetransplantasjon.

På en pressekonferanse på Rikshospitalet forklarte Are Martin Holm, kronprinsessens lungelege og avdelingsleder for lungeavdelingen, mer om sykdomsbildet til 52-åringen og hva som skjer videre.

– Lungefibrose forverres ofte over tid, og det kan være dødelig. Det finnes medisiner som kan bremse utviklingen, men de har ofte plagsomme bivirkninger. Det eneste som kan helbrede lungefibrose, er å bytte lunger, sa Holm på pressekonferansen.

– Det er viktig at vi og pasienten har god tid til forberedelse. Man må begynne å snakke om lungetransplantasjon lenge før det er nødvendig, sa han.

Dette er det nye nå

Han sa at kronprinsessens tilstand er blitt forverret i 2025.

– Det er fortsatt for tidlig å sette kronprinsessen på venteliste for lungetransplantasjon. Vi håper tilstanden er stabil en tid fremover, så det blir en stund til, sa han.

– Det nye nå er at vi synes det er på tide å begynne å snakke om lungetransplantasjon, sa Holm, som la til at mellom 20 og 40 pasienter venter og er klargjort for transplantasjon.

– Hvor lenge er det vanlig å stå på venteliste?

– Det varierer veldig. For noen år siden var ventelistene lengre. Nå er de kortere. Når det kommer et passelig organ, tar vi alltid den som er sykest, sa Holm.

Rikshospitalet har tidligere uttalt til NRK at kronprinsessen ikke vil bli prioritert foran andre i køen.

– Når vi gjør transplantasjon, er det fordi pasienter er veldig syke og for at de skal få et godt liv. Mange får et godt liv og kan komme tilbake i jobb eller aktivitet, sa Holm.

Han vil ikke komme med prognoser, men kommer tilbake til dette når tidspunktet for å sette pasienten på venteliste er kommet.

– Vi transplanterer for å redde liv, la legen til.

Spurt om tidspunkt

– Hvorfor settes ikke kronprinsessen på ventelisten med en gang?

– I det øyeblikket du er på venteliste, må du være klar for organ dagen etter. Da skal du være tilgjengelig og i landet. Det er også en viss risiko ved å bli transplantert. Du skal være syk nok før du vil det. Det er noe av kunsten og jobben vår: Å finne tidspunktet som verken er for tidlig eller for sent, sa Holm til Aftenposten.

– Snakker vi måneder eller år?

– Det kan jeg ikke vite. Derfor følger vi så nøye med, sa Holm.

Diagnostisert for syv år siden

Mette-Marit fikk påvist lungefibrose i 2018. Sykdommen gir arrdannelse i lungene, noe som fører til at man puster dårligere og dårligere.

Det er knyttet stor risiko til en slik operasjon. Lungespesialist Olav Kåre Refvem kaller det «livreddende behandling», som man kun gjør «om man er nødt» til det.

Rikshospitalet utfører alle lungetransplantasjoner i Norge og gjør rundt 30 slike operasjoner i året.

Sykehuset skriver på sine nettsider at det begrensede antallet og risikoen for alvorlige komplikasjoner gjør at de bare opererer pasienter med lungesykdom i sluttstadiet som har en forventet levetid på 1–2 år.

Etter en vellykket transplantasjon får man normal lungefunksjon og kan leve et normalt dagligliv, ifølge sykehuset.

Men det kan oppstå alvorlige komplikasjoner under og etter operasjonen. 85–90 prosent overlever etter ett år. 25–30 prosent dør innen fem år etter transplantasjon.