Dropp den kommunale nett­legen, Vestre!

DEBATT: Helseminister Vestre forsøker å vise handlekraft med sitt forsøksprosjekt om kommunal nettlege, men forslaget er faglig uforsvarlig og bør forkastes.

Det er ikke lurere å tilby nettleger for kommuner enn for private aktører, hevder innsenderen. Foto: Shutterstock

Med kort høringsfrist, har helseministeren sendt ut forslag om en ny forskrift hvor kommunene skal være ansvarlige for å tilby en digital nettlege til pasienter som ikke har fått time hos fastlegen som passer. Dette skal være et supplement til legevakt. Antagelig er forslaget ment å kunne konkurrere med helprivate tjenester som Kry eller Dr. Dropin, men å tilby engangslegetjenester er like dumt for kommunen som det er for kommersielle aktører.

Hogne Sandvik og kollegaer publiserte i 2021 en artikkel i British Journal of General Practice som tydelig viste at kontinuitet i lege-pasient-forholdet i fastlegepraksis, fører til blant annet redusert dødelighet og lavere bruk av spesialisthelsetjenesten. Forslaget til innføring av nettlege i kommunen, vil gå på tross av denne kunnskapen – og fører til dårligere kontinuitet.

Erfaring med nettlegetjenestene til de kommersielle aktørene, er også at disse i liten grad avlaster fastlegene. Å vurdere pasienter en ikke har kjennskap til fra før, uten journalopplysninger med videre, er særdeles vanskelig digitalt. Dette fører til at disse pasientene ofte får råd om å oppsøke fastlege eller legevakt for en undersøkelse «for sikkerhets skyld». Innføring av nettlege i allmennlegetjenesten kan med andre ord øke belastningen på helsetjenesten.

Det er allerede i dag en fortsatt pågående fastlegekrise, hvor stadig 136.000 pasienter står uten fast lege. Samtidig opplever sykehusene både rekrutteringssvikt og flukt av leger, som fører til man flere steder går med tomme linjer i vaktplanen. Likevel foreslås det her å opprette en ny legetjeneste, hvor ser en for seg å hente disse legene?

Legeforeningen har valgt å trekke seg fra samarbeidet rundt pilotering av nettlegeordningen. Dette skjer ifølge leder av Norsk Forening for Allmennmedisin Marte Kvittum Tangen «nesten aldri». Et så sterkt signal fra fagmiljøet bør være noe helseministeren tar innover seg.

Handlekraft er viktig, helseminister Vestre, men noen ganger er det mest handlekraftige å snu når en har tatt en feil beslutning.